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起因:

梨狀肌過度收縮或張力變強,通常是坐姿過久,像是開車人員或文案人員,或是薦髂功能不全

(翹二郎或屁股後面放皮包久坐)引起,外傷造成的骨盆傾斜且過度使用。

  • 過緊的梨狀肌piriformis-muscle2ndfavorite6.jpg  
  • 有外傷過
  • 臀肌肌力不足-梨狀肌去幫忙臀肌原本的工作
  • 不良坐姿加久坐

症狀:

坐骨神經痛

Sciatica Mayo Clinic.jpg 

痛 麻 刺 酸-出現在臀部 大腿 小腿-輻射痛

表徵(sign)

梨狀肌壓痛點

Piriformis-3001.jpg 

髖關節彎曲內收會增加疼痛

hiP IR.png 

髖關節外轉會減疼痛

hip external rotation.jpg  

理學檢查

這類的病人大部分仰躺時腳都是外八的姿勢---因為較舒服---但也容易造成髂骨往內偏移(ilium IN)

增加腰部壓力進而形成下背痛

FAIR TEST(flexion , add , internal rotatiion)-----彎曲 內收 內轉 -----把會造成梨狀肌壓力的三個要素都加進來

FAIR TEST.png  

治         療

骨盆功能不全(大部分是薦椎)會造梨狀肌的張力過高—解決骨骼排列的問題

針對梨狀肌做—解決軟組織的問題

肌肉能量療法

深層按摩

自我可以解決的問題的運動

牽張梨狀肌

supinestretch.gif 患側放在對側腳用雙手往胸口拉

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